【愛貓須知】貓的齒齦炎、口炎、咽頭炎複合症候群

Feline gingivitis-stomatitis—pharyngitis complex (GSPC)

貓的齒齦炎、口炎、咽頭炎複合症候群,簡稱GSPC,是貓常見的疾病,會造成廣泛的口腔內發炎、潰瘍、軟組織的過度增生。

中年貓為好發族群,4至17歲都有可能罹患此症,平均發病年齡為7.1歲。

發病的主要原因尚未完全明瞭,但一般認為此為多種致病原因併發。

一為自體免疫的問題,貓咪本身對於口腔內細菌的抗原,產生過敏反應,而引起過度發炎的現象。

所以單純地只是給予抗生素治療,並不能有效控制此疾病,必須輔以免疫調節劑抑制過度的免疫反應,才能完全控制。此外,牙周病也會加重這個疾病的症狀,但是GSPC並不一定會伴隨著牙周病,所以單純的牙周治療(俗稱洗牙),不見得能控制好這個疾病。

貓咪常見的臨床症狀有流口水、口臭、張口疼痛、不能有效地咬住食物,進而不願意吃乾硬飼料,只願意吃軟的食物,嚴重時會食慾廢絕、體重減輕。醫師診斷時,除了要注意貓咪口腔的外觀症狀之外,還要審慎評估是否有潛在疾病,如腫瘤、eosinophilic granuloma complex(嗜伊紅性肉芽腫複合體)、病毒感染、糖尿病等。

約有15-20%的GSPC患者,做貓咪白血病病毒篩檢為陽性反應;另有25-80%的患者,做貓愛滋病毒篩檢為陽性反應。

此疾病的確診方法為作口腔的患部生檢,亦即於貓咪麻醉狀態中,採取患處的生體組織,送至病理實驗室做切片診斷,應可見大量漿細胞與淋巴球浸潤於口腔粘膜與粘膜下層。

治療重點:
1.牙周治療:牙周病會使症狀更嚴重,所以定期洗牙,移除鬆動無用的牙齒,對疾病的控制有幫助。

2.給予抗生素:抑制口腔內細菌的過度增生,但治療期需要數週。

3. 給予類固醇:70-80%的貓咪可以獲得明顯改善。
(1) 口服短效類固醇:Prednisone 1-2mg/kg 每日兩次,持續減量至有效劑量,4-6 個月療程。
(2) 針劑中長效類固醇:Methylprednisolone 2-5mg/kg 每兩週一次,直到明顯改善後,減為四至八週一次。

4.上述治療不能有效控制時,則必須使用其他的免疫抑制劑,如Azathioprine。

5.若上述方法均不能有效控制時,需考慮移除所有口腔內的牙齒(含健康的),才能控制進一步的免疫反應。

(by鄭醫師)

  1. 嗯~<br />
    我要好好檢查dd 的牙齒了~<br />
    終於不用再用x 橋或劍x 了~

  2. 醫師您好:
    請問我的貓有齒齦炎,有在別家動物醫院診斷過.因貓不方便帶出(會驚嚇)
    我是一位藥師,不知能否用dexamethaxone症狀控制,請問一公斤體重又用多少mg?能否賜教呢!