動物外科醫療:車禍了!該怎麼辦?~狗狗車禍造成膀胱破裂/尿腹 開腹探查

毛孩發生車禍了!該怎麼辦?

 

遇到這樣的情況,千萬不要慌張,請立即跟你的家庭醫師聯繫,確認有無立即手術的必要性,才能在最短的時間,做出正確的判斷,挽回毛孩的寶貴生命。

通常我們會讓車禍的毛孩留院觀察,主要重點是:
1.是否有神經症狀?
2.是否有內出血?(胸腔或腹腔)
3.是否有排尿異常?(膀胱或輸尿管或尿道破裂)

 

如果毛孩留院觀察12小時以上,都未排尿,就要密切注意是否有膀胱或輸尿管或尿道破裂的問題。

 

以下病例就是可怕的膀胱破裂。

 

車禍後的小白(化名)來院時趴坐著,不太敢動。精神明顯很差,腹圍膨大。經留院輸液治療後,小白均未排尿,且X光影像上看不到膀胱的輪廓,腹腔有液體蓄積,醫師懷疑小白膀胱破裂,故建議主人,進行開腹探查手術。

 

劍橋醫學小辭典:所謂開腹探查手術,就是對於手術部位,沒有辦法事先得知完整的情形,而不得不進行的積極檢查+治療的開腹手術。

 

才劃開肚皮,就有大量的血尿流出。

 

腹腔內的臟器都泡在血尿中。

 

充滿血塊且破裂的膀胱。

 

清除血塊。

 

完整縫合後並測試有無漏尿。

 

除了處理破裂的膀胱外,還要檢查所有的泌尿系統,如腎臟、輸尿管、尿道等,確認有無其他漏尿的可能。

 

此外,還要檢查其他腹腔內的器官,看有無明顯的傷害。如果有,盡量利用第一次手術的黃金時間,做好可以做的處理。

 

類似這樣的嚴重情形,在手術的當下,需要有審慎的麻醉監控,同時要由有經驗的外科醫師進行,才能縮短手術時間,降低麻醉風險。這是需要完整的醫療團隊進行的手術,成功率才高。